headerphoto

Спайки: можно ли избежать бесплодия?

Тэги: , ,


Гинекологический осмотр дозволяет представить наличие спаечного процесса в брюшной полости с вероятностью 75%. Непроходимость маточных труб по данным гистеросальпингографии (в матку вводят контрастное вещество, создают рентгенологические снимки) а также ультразвуковое исследование с большенный степенью достоверности показывает на наличие спаечного процесса, но проходимость маточных труб не дозволяет исключить наличия спаек, серьезно препятствующих наступлению беременности.

Обыденное ультразвуковое исследование не дозволяет достоверно найти наличие спаек небольшого таза. Чрезвычайно многообещающим в диагностике спаечного процесса на нынешний деньек представляется способ ядерного магнитного резонанса (ЯМР, либо магниторезонансная томография, МРТ). При помощи данного способа приобретают снимки, отражающие «состояние дел» на различных уровнях.

Основным способом диагностики спаечного процесса является способ лапароскопии. Он дозволяет не только лишь найти наличие спаек а также оценить тяжесть спаечного процесса, да и провести исцеление.

Различают 3 этапы спаечного процесса по данным лапароскопии:

I стадия: спайки размещаются вокруг маточной трубы, яичника либо в иной области, но не мешают захвату яйцеклетки;

II стадия: спайки размещаются меж маточной трубой а также яичником или меж этими органами а также иными структурами а также могут мешать захвату яйцеклетки;

III стадия: происходит или перекрут маточной трубы, или ее закупорка спайками, или полная блокада захвата яйцеклетки.

Исцеление

Основным способом исцеления спаечного процесса является лапароскопия. При помощи особых микроманипуляторов делается адгезиолизис- рассечение а также удаление спаек. Способы разделения спаек содержат в себе лазеротерапию (рассечение спаек с помощью лазера), аквадиссекцию (рассечение спаек при помощи воды, подаваемой под давлением) а также электрохирургию (рассечение спаек при помощи электроножа).

Для профилактики образования новейших послеоперационных спаек во время лапароскопии могут употребляться последующие способы:

введение в места меж анатомическими структурами разных барьерных жидкостей (декстрана, повидина, минеральных масел а также пр.);

окутывание маточных труб а также яичников особыми полимерными рассасывающимися пленками.

Не считая того, опосля проведения лапароскопии в крайние годы получила все большее распространение контрольная диагностическая лапароскопия через пару месяцев опосля первой лапароскопии.

Профилактика

Клеточные а также молекулярные механизмы образования спаек в текущее время достаточно отлично исследованы. Потому процесс спайкообразования опосля хирургических операций, включая а также опосля лапароскопии, можно резко затормозить при помощи проведения так именуемой адъювантной (вспомогательной) терапии.

Эта терапия обязана начинаться как можно ранее опосля проведенной операции (в 1-ые деньки а также часы) а также длиться пару недель. Исцеления ориентировано на угнетение воспалительной реакции, угнетение отложения фибрина в брюшной полости, активацию растворения фибрина.

Ежели исцеление не помогает

К огорчению, лапароскопия не может решить всех заморочек, связанных со спаечным действием. Можно высвободить внутренние половые органы от спаек, но нестоит вернуть структуру а также функцию маточных труб. Потому в случае ненаступления беременности на протяжении пары месяцев опосля проведенной лапароскопии следует поразмыслить о переходе к наиболее конструктивным способам исцеления бесплодия. К ним относятся разные разновидности осеменения в пробирке, включая экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Для увеличения эффективности ЭКО принимают во внимание последующее:

1. Наличие сактосальпинксов (отграниченное скопление воды в маточной трубе) резко понижает эффективность способа ЭКО. Сактосальпинксы убирают при помощи лапароскопии.

2. Перед процедурой ЭКО лучше пройти особое иммунологическое обследование, позволяющее повысить шансы приживления эмбрионов.

Маточная труба – узкая полая трубка, отходящая от матки, соединяющая полость матки с брюшной полостью. Опосля того, как яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость, она по маточной трубе попадает в полость матки.

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4



О здоровье



Наши друзья:

16.07.2019