headerphoto

Спайки: можно ли избежать бесплодия?

Тэги: , ,


Ежели на момент попадания яйцеклетки в маточную трубу там находятся сперматозоиды, происходит оплодотворение, а также образовавшийся эмбрион на протяжении пары дней движется к полости матки, где произойдет его погружение в слизистую матки (имплантация). Доставка эмбриона в полость матки обеспечивается движениями маточной трубы а также активной работой микроресничек маточной трубы.

По этому, маточная труба не только лишь обеспечивает транспортировку половых клеток а также эмбриона, да и делает среду для осеменения а также развития зародыша на протяжении первых 5--6 дней внутриутробного развития. Изменение состава воды, которая вырабатывается в маточной трубе, может убить эмбрион.

Местный иммунитет снутри маточной трубы мал, другими словами там практически нет устройств, обеспечивающих отторжение чужеродных веществ, ведь эмбрион наполовину чужероден, маточная труба не отвергает его, а лишная активность иммунной системы неблагоприятна для развития беременности.

Вот почему маточные трубы так просто стают жертвой так именуемой восходящей инфекции (попадающей из влагалища а также полости матки). Хирургические а также диагностические вмешательства в полости матки (аборты, диагностические выскабливания, гистероскопия[2], эхогистеросальпингография[3]) упрощают попадание инфекции в маточные трубы.

Попав в маточные трубы, зараза поначалу поражает слизистую маточной трубы (эндосальпинкс), потом — мышечный слой (миосальпинкс), а также лишь на крайнем шаге в воспалительный процесс вовлекается самый внешний слой маточной трубы (перисальпинкс) а также появляются условия для образования спаек.

Ежели исцеление запоздало либо недостаточно отлично, опосля излечения остаются не только лишь спайки, да и необратимые повреждения слизистой оболочки трубы а также ее мышечного слоя. Ресницы исчезают, а на месте гладкомышечных волокон появляется рубцовая ткань. Маточная труба может перевоплотиться в соединительнотканный мешок (сактосальпинкс), т.е. она утрачивает способность продвигать оплодотворенную яйцеклетку.

При таковых нарушениях устранение спаек не может вернуть функцию маточной трубы, а наличие очага воспалительного процесса приводит к понижению вероятности пришествия беременности даже в трубе с противоположной стороны либо при помощи осеменения в пробирке. В таковых вариантах для роста шансов пришествия беременности при помощи ЭКО, которое быть может проведено опосля излечения, приходится удалять всю трубу полностью. В итоге воспаления может произойти склеивание а также сращение стен маточной трубы, что приводит к непроходимости трубы для яйцеклетки а также также является показанием для разделения спаек либо удаления трубы.

Послеоперационные спайки

При хирургических вмешательствах спайки появляются по причине:

гипоксии либо ишемии тканей – недостающего снабжения тканей кровью а также кислородом;

высушивания тканей во время операции;

грубых манипуляций с тканью;

присутствия посторонних тел;

присутствия крови;

разделения бывших ранее спаек.

К посторонним телам, вызывающим образование спаек, нередко относятся частички талька с перчаток доктора, маленькие хлопковые волокна с марли либо тампонов, шовный материал. Спайки появляются а также при эндометриозе. Во время менструации в брюшную полость через маточные трубы может попадать маленькое численность менструальной крови, содержащей живы клеточки слизистой оболочки матки (эндометрия). В норме данные клеточки удаляются при помощи своей иммунной системы, но при наличии каких-то проблем они приживаются а также образуют функционирующие островки эндометрия, что менструируют вовнутрь брюшной полости. Вокруг этих очагов а также появляются спайки.

Диагностика

Заподозрить наличие спаек в брюшной полости можно у пациенток, в прошедшем перенесших воспалительные заболевания небольшого таза, хирургические операции на органах небольшого таза а также брюшной полости а также у дам, страдающих эндометриозом.

Но лишь у половины пациенток с наличием наиболее 2-ух причин риска развития спаечного процесса в анамнезе спайки обнаруживаются во время лапароскопии (операции, во время которой в фронтальной брюшной стене делают маленькие отверстия, через что вводят оптический устройство, позволяющий оглядеть полость, а также особые хирургические инструменты).

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4



О здоровье



Наши друзья:

22.05.2019